Yaşadığım Şehir
*
Seçiniz
Adana
Adiyaman
Afyon
Agri
Amasya
Ankara
Antalya
Artvin
Aydin
Balikesir
Bilecik
Bingöl
Bitlis
Bolu
Burdur
Bursa
Çanakkale
Çankiri
Çorum
Denizli
Diyarbakir
Edirne
Elazig
Erzincan
Erzurum
Eskisehir
Gaziantep
Giresun
Gümüshane
Hakkari
Hatay
Isparta
Mersin
Istanbul
Izmir
Kars
Kastamonu
Kayseri
Kirklareli
Kirsehir
Kocaeli
Konya
Kütahya
Malatya
Manisa
K.Maras
Mardin
Mugla
Mus
Nevsehir
Nigde
Ordu
Rize
Sakarya
Samsun
Siirt
Sinop
Sivas
Tekirdag
Tokat
Trabzon
Tunceli
S.Urfa
Usak
Van
Yozgat
Zonguldak
Aksaray
Bayburt
Karaman
Kirikkale
Batman
Sirnak
Bartin
Ardahan
Igdir
Yalova
Karabük
Kilis
Osmaniye
Düzce
Kıbrıs
Yurtdışı
Doğum Tarihiniz
*
Gün
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Ay
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Yıl
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
Doğum Yeriniz:
Seçiniz
Adana
Adiyaman
Afyon
Agri
Amasya
Ankara
Antalya
Artvin
Aydin
Balikesir
Bilecik
Bingöl
Bitlis
Bolu
Burdur
Bursa
Çanakkale
Çankiri
Çorum
Denizli
Diyarbakir
Edirne
Elazig
Erzincan
Erzurum
Eskisehir
Gaziantep
Giresun
Gümüshane
Hakkari
Hatay
Isparta
Mersin
Istanbul
Izmir
Kars
Kastamonu
Kayseri
Kirklareli
Kirsehir
Kocaeli
Konya
Kütahya
Malatya
Manisa
K.Maras
Mardin
Mugla
Mus
Nevsehir
Nigde
Ordu
Rize
Sakarya
Samsun
Siirt
Sinop
Sivas
Tekirdag
Tokat
Trabzon
Tunceli
S.Urfa
Usak
Van
Yozgat
Zonguldak
Aksaray
Bayburt
Karaman
Kirikkale
Batman
Sirnak
Bartin
Ardahan
Igdir
Yalova
Karabük
Kilis
Osmaniye
Düzce
Kıbrıs
Yurtdışı
Daha önce survivorlardan hangi yarışmacıyı kendinize yakın buluyorsunuz? Neden?
Sigara kullanıyormusunuz? Kullanıyorsanız sıklık derecesini yazınız.
Hangi sporları yapıyorsunuz?Profesyonellik derecesini açıklayınız.
Ciddi herhangi bir sağlık probleminiz, düzenli alınması gereken bir ilaç ve alerjiniz var mı?
Yüzme biliyor musunuz? Derecesini yazınız .
Survivor'a neden katılmak istiyorsunuz ?
Survivor'a katılmak için hangi özelliklerinize güveniyorsunuz ?
Üç kelime ile kişiliğinizi tarif ediniz.
Survivor'a yarışmacı olarak katılma şansı elde ederseniz en az ve en çok neden zorlanacağınızı düşünüyorsunuz ?
Kazanırsanız ödülü ne için harcamayı düşünüyorsunuz ?
*
Bugüne kadar yaptığınız en büyük çılgınlık nedir ?
Bugüne kadar başınıza gelen en talihsiz olay nedir?
Bugüne kadar başınıza gelen en güzel olay nedir ?
Kendiniz ile ilgili anlatabileceğiniz en ilginç şey nedir ?
Survivor'a başvuran veya katılan başka kimseyi tanıyormusunuz ?Yakınlığığınız nedir?İsimlerini yazınız.
Başvurduğunuz yada katıldığınız başka televizyon programları var mı?Varsa neler ?